Aviso: Lo seguiente refiere sólo al sistema de compensacion laboral del Estado de Colorado. Para informacion acerca del sistema de Wyoming, por favor consulte Vd. http://wydoe.state.wy.us.
Así que, Vd. está pensandoen representando Vd. mismo?
¿Qué es Compensación Laboral?
En general, la ley que requiere que todos los empleadores de Colorado tengan seguro de compensación laboral y provean beneficios a los trabajadores lesionados.
¿Qué es un lesión de trabajo?
Las leyes de compensación laboral definen una lesión de trabajo como toda lesión que usted sufra mientras está en el trabajo propiamente dicho o se encuentra desempeñando alguna tarea para beneficio de su empleador. Esto puede incluir diligencias que desempeñe a pedido y para beneficio de su empleador. Los accidentes en los estacionamientos y edificios de la compañía generalmente están cubiertos.
¿Qué debo hacer después de lesionarme en el trabajo?
- Notificar a su empleador/supervisor acerca de la lesión.
- Obtener atención de emergencia de su empleador.
- Obtener un formulario de reclamo de su empleador.
- Contratar a un abogado para que lo represente.
¿Me despedirán si presento un reclamo?
- La ley protege a los trabajadores lesionados contra toda clase de discriminación por parte del empleador si usted se lesiona en el trabajo o presenta un reclamo.
- No hay garantías de que el trabajador lesionado no será despedido. Si bien no tenemos control sobre los empleadores, podemos proteger los intereses del trabajador si el empleador decide tomar represalias.
¿Qué beneficios tengo derecho a recibir?
- Incapacidad temporal.
- Atención médica.
- Incapacidad permanente.
- Reintegro por viáticos a las citas médicas.
- Rehabilitación vocacional si el empleado ya no puede desempeñar el mismo trabajo.
¿Puedo recibir beneficios?
Generalmente, un trabajador que está lastimado durante su trabajo tiene derecho a recibir beneficios.
¿A quién puedo demandar por haber sufrido una lesión en el trabajo?
Para lesiones que ocurren en el trabajo usted puede estar limitado a la Compensación Laboral (Worker’s Compensation). Sin embargo, es posible que usted pueda demandar a un “tercero” ( por ejemplo, alguna otra persona que no sea compañero de trabajo o su patrono) que por lo menos es parcialmente responsable por sus lesiones. Este “tercero” puede estar sujeto a una demanda civil por sus lesiones. Por lo general a esta clase de acción se le llama “demanda a terceros.” El Abogado Gigax agarra casos de “demanda a terceros” y tambien de Compensación Laboral.
Una de las ventajas de presentar una demanda civil a terceros es que usted va a recibir compensación por su dolor y sufrimiento y por la perdida de su salario. Estos beneficios no se pueden conseguir o son muy limitados en un reclamo con la compensación laboral. Es muy posible que si usted habla con un abogado que se dedica solamente a casos de compensación laboral, que no le reconozca que usted también pueda tener un caso de demanda a terceros. Debido a esto es importante que le pregunte a su abogado de compensación laboral acerca de estas demandas a terceros, pídale a su abogado que le de una referencia de un abogado que se especializa en casos de demandas civiles a terceros. El periodo durante el cual usted puede entablar una demanda por ley es limitado. Debido a esto es muy importante que hable con un abogado tan pronto como pueda.
Lo seguiente es de http://www.coworkforce.com/dwc/EnEspanol/EnEspanol.asp
¿ Acerca de los accidentes de trabajo…sabía que
la mayoría de empleados, incluyendo los empleados que trabajan jornadas completas y incompletas, son cubiertos bajo este seguro desde su primer día de trabajo?
¿Sabía que…
en Colorado, la cobertura de la compensación de obreros es pagada por el empleador? Los empleadores compran la cobertura por una compañía de seguros privada o, si calificadan, por programas de seguro propio. Ninguna porción del costo se puede descontar de los sueldos de los empleados.
Si un empleador falta de obtener el seguro de la compensación requerida por la ley, él puede ser mandado a pagar multas arriba a $250.00 por día para la primera infracción y hasta $500.00 por día para la segunda o alguna infracción subsiguiente. Además, puede recibir una orden para parar las operaciones del negocio hasta que el seguro se obtenga.
Los empleadores tienen la única responsabilidad de proveer el seguro. Si no fue asegurado en el tiempo de una lesión, el empleador tiene que pagar todos los gastos médicos y los beneficios de la incapacidad reglamentarios y cincuenta por ciento (50%) adicional de la compensacion que le debe al empleado.
¿Sabía que…
por la ley, el empleado debe notificar a su empleador de una lesión por escrito, dentro de cuatro días, aun cuando le había dicho verbalmente? Si el empleado no se ha informado a su empleador de la lesión por escrito dentro de cuatro días, puede perder a la compensación de un día para el retraso de cada día, si el empleador ha puesto un anuncio escrito que explica que esto es requirido. Sin embargo, el empleado puede archivar un reclamo para beneficios, aunque sea tarde.
¿Sabía que…
cada empleador debe colgar un cartel en el lugar de trabajo que da noticia a los empleados que tienen que notificar el empleador por escrito, de cada lesión que occurre dentro de cuatro días del acidente? El cartel debe avisar que si la lesión resulta del uso de alcohol o sustancias controladas, los beneficios de empleado pueden ser reducidos por el cincuenta por ciento. El fracaso de no tener este cartel en un lugar visible en el trabajo exime a los empleados de los requisitos escritos hasta que el cartel este colgado.
Otro cartel que debe ser colgado en uno o más lugares visibles en el sitio del trabajo avisa a los empleados que el empleador es asegurado según los requeridos por la ley. Contiene información acerca del sistema de la compensación de los obreros. Este cartel también da el nombre del proveedor médico designado por la compañía de seguros.
Es muy importante que empleadores les dicen a sus empleados el nombre de la compañía de seguros, el proveedor médico designado, y lo que hacer si una lesión o la enfermedad relacionados al trabajo, se ocurren.
La ley requiere que el empleador notifique la compañía de seguros de una lesión dentro de 10 días, aunque sea menor.
¿Sabía que…
si el empleador no ha hecho un reporte a la aseguradora de una lesión, el empleado puede archivar un reclamo para proteger sus derechos y hacer notica de la lesión? Para archivar un reclamo, el empleado puede ir a la División de Compensación Para los Obreros, Oficina de Informacion y Asistencia, para obtener una forma que se llama Reclamo Para Trabajadores (Workers’ Claim), o puede llamar al Oficina de Información y Asistencia para pedir que la forma sea enviada por correo.
Despues de recibir el reclamo, la División se enviará una copia a la aseguradora con una demanda que la aseguradora notifique al empleado por escrito, si va a tomar responsibilidad o si va a negar responsibilidad.
El empleado tiene dos años de la fecha de la lesión (o tres años con excusa razonable) para archivar un reclamo con la División. Si no archiva un reclamo dentro de este tiempo, no podrá obtener beneficios.
¿Sabía que…
en Colorado, es el cargo del empleado demostrar que tiene derecho para recibir los beneficios basados los hechos individuales del reclamo? Por lo general, significa que si el empleador o la compañía de seguros niegan el reclamo, está hasta el empleado para perseguir el reclamo—pedir una audiencia formal frente a un juez, y poner la evidencia suficiente para convencer el juez que de hecho, tiene derecho para recibir los beneficios bajo la ley.
A veces, la aseguradora se niega un reclamo mientras que conduce una investigación o hasta el recibo de información adicional, tal como un informe médico, o información acerca del sueldo por el empleador.
En este caso, un empleado debe contactar al aseguradora y preguntar si puede ayudar con la información necesaria. Si el ajustador no ha recibido un informe médico, por ejemplo, un empleado puede ponerse en contacto con la oficina del doctor para ver si ellos pueden enviar la información al ajustador por fax.
Es importante que los partidos resuelvan los asuntos en la manera más sencilla. Así que, pueden evitar los costos de litigación y mantener las relaciones buenas.
¿Sabía que…
en Colorado, el empleador o la compañía de seguros tienen el derecho de escoger al médico que empleados deben utilizar para el tratamiento de lesiones y enfermedades de trabajo? Esto llega a ser el proveedor médico designado.
Designando a un médico, el empleador tendrá una fuente inmediata del tratamiento para el empleado y donde los reclamos pueden ser manejados coherentemente por la misma facilidad. Esto aumenta comunicación entre el empleador, la aseguradora, el empleado y el médico designado.
¿Sabía que…
si el empleado recibe tratameinto del médico designado o uno que es autorizado para proporcionar cuidado, el seguro paga todos los gastos médicos razonables y necesarios? Si el doctor designado lo refiere a otro doctor para el tratamiento de la lesión, y ese tratamiento es razonable y necesario, este tratamiento médico también se cubrirá. Además, se reembolsará todos los suministros razonables y necesarios, y tambien, las millas para la ida y vuelta a las citas médicas. Si el empleado va a un doctor que no es autorizado, el empleado puede ser responsable por esas deudas médicas.
¿Sabía que…
si el empleado falta más de tres journadas, o tres días de trabajo por causa de una lesión o enfermedad relacionada a su trabajo, es elegible para recibir beneficios de la compensación? El reemplazo del salario se calcula del cuatro (4) journada, o el día, que el empleado es incapaz de trabajar por causa de la lesión. Recibirá el pago por los primeros tres días faltados si falta más de dos semanas de trabajo. Este reemplazo de salario se llama beneficios de la invalidez temporal y se pagan por la aseguradora.
¿Sabía que…
los beneficios de la compensación temporal serán dos-terceros del salario semanal promedio del empleado, hasta el máximo permitido por ley en la fecha de la lesión? Se puede llamar a la Oficina de Informacion y Asistencia con cualquier pregunta sobre el salario seminal promedio. El salario semanal promedio incluye: ingresos brutos, comisiones, horas extraordinarias, las propinas y el reembolso para gastos informados al IRS, tabla razonable, valor de renta, el albergue y alojamiento, y el costo del empleado para continuar el plan de salud del seguro de grupo del empleador–si el empleado ya no recibe estos beneficios del trabajo.
Si el empleado vuelve a trabajo modificado con salarios reducidos, es elegible recibir los beneficios de invalidez parcial y temporal (TPD). Estos beneficios se calculan a dos-terceros de la diferencia entre su salario semanal en el momento de su lesión y sus ingresos de trabajo modificado, que no excede un máximo permitido por ley.
¿Sabía que…
el pago de los beneficios temporales terminan cuando:
- el empleado regresa al trabajo regular o modificado
- Su doctor autorizado le da un descargo escrito para volver al trabajo regular
- Su doctor autorizado le da un descargo escrito para volver al trabajo modificado; el empleador le hace una propuesta escrita de tal trabajo; y el empleado empieza o se niega a empezar el trabajo
- Su doctor autorizado determina que el empleado se ha mejorado al nivel médica máximo (MMI). Eso quiere decir que la lesión o enfermedad que causa la invalidez se ha vuelto estable y ningún tratamiento médico mejorará la condición?
¿Sabía que…
si el doctor le da permiso medico al empleado para volver a trabajar, pero no tiene trabajo, el empleado debe archivar un reclamo de desempleo dentro de cuatro semanas? Si no archiva un reclamo dentro de cuatro semanas podría perder algunos sino todos de sus beneficios de desempleo.
¿Sabía que…
si el empleado tiene que trasladar, es importante que notifique al aseguradora y la división de un cambio de domicilio? Si tiene que trasladar fuera del estado, hay que conseguir una referencia del doctor o llegar a un acuerdo con el ajustador en el médico que proporcionará quien se encarga del tratamiento en la ubicación nueva. El fracaso para no hacer eso podría resultar en la demora o la negación del pago de la compensación o de los beneficios médicos.
¿Sabía que…
ùltimamente, cuando se lesione, la mayoría de los empleados son muy temerosas acerca de su futuro y su habilidad de volver a trabajar. Esta incertidumbre puede entorpecer su recuperación. Generalmente, lo más tiempo que este fuera de trabajo, lo más difícil será volver a trabajar, físicamente y psicológicamente. Los empleadores pueden acelerar el proceso y la recuperación curativos por mantener contacto con el empleado y por ofrecer trabajo cuando el empleado puede volver a un trabajo regular or modificado.
¿Sabía que…
puede obtener más información de este sistema estatal, llamando a la División de la Compensación Para Obreros, a (303) 318-8700, o en Español a 1 (800) 685-0891